Przeskocz do treści

Bóle głowy w spektrum autyzmu

Szacuje się, że u około 10% dzieci w wieku szkolnym oraz u 15-27% młodzieży występują bóle głowy (DeBlasio, 2014). Mogą mieć one szereg przyczyn, takich jak na przykład nieodpowiednie nawodnienie, dieta/głód, deprawacja snu, stres, problemy ze wzrokiem oraz historia występowania tej dolegliwości w rodzinie.

Niemniej jednak chorobowość bólu głowy w populacji ASD nie budzi większego zainteresowania. W badaniu 18 pacjentów z ASD u 61% z nich stwierdzono objawy stałych migrenowych bólów głowy z aurą i bez niej. Wiek pojawienia się objawów wynosił 5-16 lat. Wszyscy pacjenci potrafili mówić i mieli współistniejące problemy ze zdrowiem psychicznym oraz problemy behawioralne (Victorio, 2014).

Migrena

Zasugerowano, że w populacji ASD istnieje związek między nadreaktywnością sensoryczną a migrenowymi bólami głowy (Casanova, 2008; Gargus, 2009). Bóle migrenowe to stosunkowo powszechna dolegliwość w populacji neurotypowej, charakteryzująca się pulsującym bólem zlokalizowanym po jednej stronie głowy, podwyższoną wrażliwością na ból, światłowstrętem oraz podwyższoną reaktywnością na bodźce sensoryczne (Sullivan i in., 2014). Postawiono ogólną hipotezę dotyczącą występowania ogólnej nadpobudliwości lub braku równowagi między korową aktywnością hamującą i pobudzającą, odzwierciedlającą prawdopodobnie dysfunkcję podkorowych układów modulacji sensorycznej (Goadsby, 2007). Podobne wzorce procesów nerwowych i behawioralnych odnotowano u osób z ASD. Zarówno ASD, jak i bóle migrenowe głowy wiązane są z lękiem i różnicami w reaktywności sensorycznej.

W badaniu pilotażowym 81 dzieci z ASD (w wieku od 7 do 17 lat), przeprowadzonym pod kątem lęku, zaburzeń przetwarzania sensorycznego i nadreaktywności sensorycznej, u tych dzieci, u których występowały migrenowe bóle głowy, stwierdzono znacznie więcej objawów lęku uogólnionego oraz większą nadreaktywność sensoryczną niż u tych, u których migrena nie występowała, w badaniu wykorzystano skale wypełniane przez rodziców (Sullivan i in., 2014). Choć było ono ograniczone ze względu na małą liczebność próby oraz brak bezpośredniego badania każdego dziecka, to uzyskane dane sugerują istotny związek między migreną u osób z ASD a nadreaktywnością sensoryczną oraz potwierdzają wcześniejsze wyniki, łączące nadreaktywność sensoryczną z lękiem. Zatem, biorąc pod uwagę występowanie triady nadreaktywności sensorycznej, bólów migrenowych głowy i lęku osób z ASD, nie powinno być większym zaskoczeniem to, że zachowania problemowe mogą być jej głównym lub powiązanym z nią objawem klinicznym, który wymaga dogłębnej oceny medycznej, szczególnie jeśli występuje u pacjentów niekomunikujących się werbalnie (dr med. Margaret L. Bauman, 2018).

źródło: S. M. Edelson, J. B. Johnson, Zachowania autoagresywne w autyzmie…, Harmonia Universalis, Gdańsk 2018

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Google

Komentujesz korzystając z konta Google. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Facebooku

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Wyloguj /  Zmień )

Połączenie z %s

Ta witryna wykorzystuje usługę Akismet aby zredukować ilość spamu. Dowiedz się w jaki sposób dane w twoich komentarzach są przetwarzane.

%d blogerów lubi to: